Que faire en cas d’accident ou de maladie à l’étranger ?

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Avant de partir : préparez votre séjour

Conseil : Anticipez vos démarches pour éviter les mauvaises surprises. Une bonne préparation vous permettra de bénéficier rapidement des soins nécessaires en cas d’urgence.

Vérifiez vos documents d’identité

Assurez-vous que votre passeport et/ou votre carte d’identité sont valides pour toute la durée de votre séjour.

Vous pouvez régler les frais de vos nouveaux papiers d’identité en ligne via MyGuichet.lu.

Vérifiez votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM)

La face européenne de votre carte de sécurité sociale constitue la carte européenne d’assurance maladie (CEAM).

Elle est obligatoire pour recevoir des soins de santé dans les pays :

  • de l’Union européenne (UE) ;
  • de l’Espace économique européen (EEE) ;
  • en Suisse ;
  • au Royaume-Uni ;
  • au Monténégro ;
  • en Serbie ; et
  • en Macédoine du Nord.

Vérifiez sa date de validité avant de partir. Si elle est périmée ou sur le point de l’être, elle est normalement renouvelée automatiquement 2 mois avant sa date d’expiration.

En cas d’urgence ou de renouvellement tardif, vous pouvez obtenir un certificat provisoire de remplacement valable 3 mois via MyGuichet.lu. La carte est gratuite et strictement personnelle.

Attention : si vous êtes ressortissant d’un État qui n’est pas membre de l’UE, la CEAM ne donne pas droit à une prise en charge des soins médicaux au Danemark, en Islande, au Liechtenstein, en Norvège et en Suisse.

Déclarez votre séjour à l’étranger (facultatif mais recommandé)

Pour bénéficier d’une assistance consulaire optimale en cas de problème (accident, besoin de rapatriement, etc.), vous pouvez déclarer votre séjour via la démarche "Lëtzebuerger am Ausland".

Cette déclaration permet aux autorités luxembourgeoises de vous localiser et de vous assister plus rapidement en cas d’urgence ou de besoin de rapatriement. Cette démarche est disponible avec et sans authentification.

Préparez-vous pour les voyages hors UE/EEE

Pour les pays liés par une convention bilatérale avec le Luxembourg (par exemple : Cap Vert, Bosnie-Herzégovine, Tunisie, Turquie), vous devez obtenir une attestation de droit aux prestations en nature.

Cette attestation certifie que vous avez droit aux prestations médicales nécessaires pendant la période de votre séjour et peut être demandée via MyGuichet.lu, avec ou sans authentification.

Pour les pays non liés par une convention bilatérale, aucun document spécifique ne peut être établi.

En cas d’accident ou de maladie imprévue à l’étranger

Dans un pays de l’UE, de l’EEE, en Suisse, au Royaume-Uni, au Monténégro, en Serbie ou en Macédoine du Nord

Avec votre CEAM, vous avez droit aux mêmes soins que les résidents du pays où vous vous trouvez, selon les mêmes conditions et tarifs.

Présentez votre CEAM (ou votre certificat provisoire) au prestataire de soins (médecin, hôpital, pharmacie, etc.) pour bénéficier d’une prise en charge directe selon les tarifs du pays de séjour.

Si vous n’avez pas votre CEAM sur vous ou si elle n’est pas acceptée, vous devrez avancer les frais et demander un remboursement à votre retour. Veillez donc à bien conserver toutes les factures (dûment acquittées et détaillées en français, allemand ou anglais) pour un éventuel remboursement.

Cas particuliers

La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) :

  • ne couvre pas les traitements programmés à l’avance ;
  • ne couvre pas les soins non urgents ou liés à une maladie préexistante (sauf urgence médicale).

En cas d’accident du travail ou de trajet à l’étranger, informez immédiatement votre employeur qui devra déclarer l’accident à l’Association d’assurance accident (AAA).

Dans un pays lié par une convention bilatérale avec le Luxembourg

Présentez votre attestation de droit aux prestations en nature à l’institution de sécurité sociale locale pour bénéficier d’un remboursement direct selon les tarifs du pays de séjour.

Si vous n’avez pas votre attestation, vous devrez avancer les frais et demander un remboursement à votre retour. Les soins non urgents (par exemple : aides visuelles, couronnes dentaires) ne sont pas remboursés.

Dans un pays non lié par une convention bilatérale

Dans ces pays, vous devrez toujours avancer les frais et demander un remboursement à votre retour au Luxembourg.

À votre retour, présentez les factures dûment acquittées à votre caisse de maladie luxembourgeoise.

Ces factures doivent être :

  • acquittées ;
  • détaillées en termes médicaux (et non codées) ;
  • libellées en français, allemand ou anglais, ou accompagnées d’une traduction dans l’une de ces langues.

Le remboursement se fera selon les taux et tarifs luxembourgeois, à condition que les soins soient prévus par la législation luxembourgeoise.

Aucun remboursement n’est possible pour :

  • une simple consultation non urgente ;
  • une consultation liée à une maladie existante avant le séjour (sauf urgence médicale) ;
  • les accouchements à l’étranger après le 8ᵉ mois de grossesse.

Notez que dans certains pays les frais de santé peuvent être beaucoup plus élevés qu’au Luxembourg. Il est donc conseillé de souscrire une assurance privée complémentaire.

Soins planifiés à l’étranger

Pour les soins planifiés à l’étranger (hospitalisation, traitement spécialisé, etc.), une autorisation préalable de la Caisse nationale de santé (CNS) est généralement requise.

Soins hospitaliers ou nécessitant un équipement hautement spécialisé

Vous devez demander l’accord préalable de la CNS avant votre départ. La demande doit être introduite par votre médecin traitant via un formulaire spécifique.

La CNS peut délivrer :

  • un accord S2 (pour les pays de l’UE/EEE/Suisse) : prise en charge selon les tarifs du pays de traitement, généralement en tiers payant ;
  • un accord directive 2011/24/UE : vous devrez avancer les frais et demander un remboursement à votre retour selon les tarifs luxembourgeois.

Si un moyen de transport particulier (ambulance, taxi, avion) est nécessaire, votre médecin doit le mentionner dans la demande. Une indemnité de voyage peut être accordée si le transport n’est pas pris en charge.

Soins ambulatoires (consultations, petites interventions)

Les consultations médicales simples sans équipement spécialisé ne nécessitent pas d’autorisation préalable dans l’UE/EEE/Suisse. Vous devrez avancer les frais et demander un remboursement à votre retour. Le remboursement se fera selon les taux luxembourgeois et les factures doivent être acquittées et détaillées en français, allemand ou anglais.

Cures thermales à l’étranger

Les cures à l’étranger peuvent être prises en charge si :

  • elles sont autorisées préalablement par la CNS ;
  • elles sont suivies dans un établissement agréé.

Veuillez noter que :

  • les frais de voyage ne sont pas pris en charge; et
  • que la demande de prise en charge se fait via le même formulaire que pour la prise en charge de soins hospitaliers.

Soins planifiés dans un pays tiers

Pour les pays liés par une convention bilatérale la procédure est la même que pour l’UE/EEE/Suisse.

Pour les pays non conventionnés une autorisation est possible sur demande motivée d’un médecin-spécialiste et avis favorable du Contrôle médical.

Vous devrez toutefois avancer entièrement les frais et demander un remboursement, dont le montant est fixé par le contrôle médical, à votre retour. En cas d’accord pour un traitement hors Europe, vous pouvez bénéficier d’une indemnité de voyage forfaitaire spéciale.

Se faire soigner à l’étranger (soins planifiés)

À votre retour au Luxembourg : demande de remboursement

Pour les soins non planifiés

Si vous avez avancé les frais (CEAM non présentée ou pays hors UE/EEE), présentez les factures dûment acquittées à votre caisse de maladie.

Les factures doivent être détaillées en termes médicaux et libellées en français, allemand ou anglais.

Le remboursement se fera selon les taux du pays de séjour (pour l’UE/EEE) ou les taux luxembourgeois (pour les autres pays).

Si vous avez présenté votre CEAM le remboursement est généralement direct par la caisse de maladie du pays de séjour.

Par prudence, nous vous conseillons de conserver tout de même vos factures pour vérification.

Pour les soins planifiés

Si vous avez bénéficié d’un accord S2, la prise en charge est généralement directe (tiers payant). Vous ne payez que la part à votre charge et les éventuels suppléments.

Si vous avez bénéficié d’un accord directive 2011/24/UE, vous devrez demander le remboursement à votre caisse luxembourgeoise, remboursement qui se fera selon les taux, tarifs et conditions luxembourgeois.

Délais

Il est recommandé de soumettre vos demandes de remboursement dans les meilleurs délais.

Pour les accidents du travail/trajet, la déclaration doit être envoyée immédiatement à l’AAA.

Cas particuliers

Étudiants

Les étudiants résidents affiliés à titre personnel reçoivent automatiquement une carte de sécurité sociale.

Pour les études à l’étranger dans l’UE/EEE/Suisse :

  • présentez votre CEAM aux institutions du pays d’accueil pour vous y faire inscrire ;
  • la simple présentation de la CEAM permet une prise en charge selon les conditions du pays d’accueil ;
  • pour certaines prestations, un formulaire certifiant votre droit aux prestations peut être nécessaire (à demander à votre caisse luxembourgeoise au moins 15 jours avant le départ).

Pour les études hors UE/EEE il convient de vérifier si le pays est lié par une convention bilatérale.

Travailleurs détachés

Si vous êtes travailleur détaché à l’étranger, vous pouvez bénéficier de la couverture de l’assurance maladie luxembourgeoise. Renseignez-vous auprès de votre employeur ou de votre caisse de maladie sur les modalités spécifiques.

En cas d’accident du travail à l’étranger, informez immédiatement votre employeur qui devra déclarer l’accident à l’AAA.

Frontaliers

Les frontaliers peuvent bénéficier de la CEAM pour leurs séjours temporaires à l’étranger. Toutefois, certaines conditions spécifiques peuvent s’appliquer pour les coassurés frontaliers.

Contacts utiles

  • Caisse nationale de santé (CNS)

    Adresse :
    4, rue Mercier L-2144 Luxembourg
    L-2980 Luxembourg
    Tél.:
    (+352) 27 57 1
    joignable les jours ouvrables de 8h00 à 16h00
  • Caisse nationale de santé (CNS)

    Assurance dépendance

    Adresse :
    4, rue Mercier L-2144 Luxembourg
    B.P. 1023, L-1010 Luxembourg
    Tél.:
    (+352) 27 57 44 55
    joignable les jours ouvrables de 8h00 à 16h30
    Fax:
    (+352) 27 57 46 19
  • Caisse nationale de santé (CNS)

    Service Congé d’accompagnement

    Adresse :
    4, rue Mercier L-2144 Luxembourg
    L-2979 Luxembourg
    Fax:
    (+352) 27 57 40 80
  • Caisse nationale de santé (CNS)

    Service Remboursement national

    Adresse :
    4, rue Mercier L-2144 Luxembourg
    L-2980 Luxembourg
    Tél.:
    (+352) 27 57 1
    joignable les jours ouvrables de 8h00 à 16h00
    Fax:
    (+352) 27 57 27 58

Vous voyez 2 des 4 organismes

  • Association d’assurance accident (AAA)

    Adresse :
    4, rue Mercier L-2144 Luxembourg Luxembourg
    L-2976 Luxembourg

    Ouverture du guichet (avec ou sans rendez-vous via MyGuichet.lu) :

    Fermé ⋅ Ouvre lundi à 8h00
    Vendredi :
    8h00 à 12h00
    Samedi :
    Fermé
    Dimanche :
    Fermé
    Lundi :
    8h00 à 12h00
    Mardi :
    8h00 à 12h00
    Mercredi :
    8h00 à 12h00
    Jeudi :
    8h00 à 12h00
  • Association d’assurance accident (AAA)

    Service Prestations

    Adresse :
    Fax:
    (+352) 49 53 35

    Heures de bureau :

    Fermé ⋅ Ouvre à 13h30
    Vendredi :
    9h00 à 11h30, 13h30 à 16h00
    Samedi :
    Fermé
    Dimanche :
    Fermé
    Lundi :
    9h00 à 11h30, 13h30 à 16h00
    Mardi :
    9h00 à 11h30, 13h30 à 16h00
    Mercredi :
    9h00 à 11h30, 13h30 à 16h00
    Jeudi :
    9h00 à 11h30, 13h30 à 16h00

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